خرف دماغي

أنواع الخرف الدماغي

الخرف مصطلح يصف مجموعة متنوعة من الأعراض المرتبطة بالتدهور في الذاكرة ومهارات التفكير وغيرها من القدرات العقلية. يؤثر ذلك بشكل كبير على الحياة اليومية ويمكن أن ينشأ من أمراض أو حالات مختلفة تؤدي إلى تدهور وتدمير خلايا الدماغ.

في حين أن مرض الزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعًا للخرف، هناك العديد من الأنواع الأخرى، لكل منها أعراض فريدة وأسباب كامنة. من المهم فهم أنواع الخرف الدماغي المختلفة للتشخيص والعلاج وتقديم الدعم للأشخاص المتأثرين.

• مرض الزهايمر:

  هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف ويتفاقم تدريجياً. يؤثر بشكل أساسي على الحُصين والقشرة في الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان الذاكرة والارتباك وصعوبة التفكير والاستدلال. عادة ما يبدأ بعد سن 65 عامًا، ولكن يمكن أن يحدث الزهايمر المبكر في سن أصغر.

• الخرف الوعائي:

  ينتج عن انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ، غالبًا بسبب السكتات الدماغية أو أمراض الأوعية الدموية الصغيرة، مما يؤدي إلى مشاكل في الاستدلال وحل المشكلات وغيرها من القدرات العقلية، ويرافقه أحيانًا فقدان الذاكرة. يمكن أن تختلف أعراضه حسب المنطقة المصابة في الدماغ.

• الخرف الجبهي الصدغي (FTD):

  يشمل هذا النوع تدهور الفصوص الأمامية والصدغية في الدماغ، التي تتحكم في اللغة والسلوك والشخصية. غالبًا ما يؤدي إلى تغييرات دراماتيكية في الشخصية والسلوك وصعوبة في الكلام واللغة.

• الخرف المصحوب بجسيمات ليوي:

  يتميز هذا الشكل بوجود رواسب بروتينية غير طبيعية تسمى جسيمات ليوي في الدماغ. يمكن أن يسبب هلاوس بصرية، وتقلبات في القدرات المعرفية، ومشاكل في الحركة مثل مرض باركنسون.

• الخرف المختلط:

  قد يعاني بعض الأفراد من مزيج من أنواع مختلفة، مثل الزهايمر والخرف الوعائي، مما يؤدي إلى مزيج من الأعراض.

• خرف مرض باركنسون:

  اضطراب عصبي تقدمي يؤثر بشكل أساسي على الحركة، يمكن أن يؤدي إلى الخرف في مراحله المتأخرة، مما يتسبب في التدهور المعرفي، ومشاكل في الذاكرة، وصعوبة في الاستدلال والحكم.

• مرض هنتنغتون:

  هذا الاضطراب الوراثي يؤثر على الحركة والمزاج والوظائف المعرفية، مما يؤدي إلى الخرف مع مرور الوقت.

• الخرف الكحولي:

  يمكن أن تتطور بعض أنواع الخرف بسبب تعاطي الكحول المزمن وتأثيراته على الدماغ، مما يؤدي إلى ضعف الذاكرة والقدرات المعرفية.

• متلازمة ورنيك-كورساكوف:

  ينتج عن نقص الثيامين (فيتامين ب 1)، غالبًا ما يكون مرتبطًا بإدمان الكحول المزمن، مما يؤدي إلى الارتباك وفقدان الذاكرة وصعوبة في التنسيق.

تصميم الخرف الدماغي

الخرف ليس مرضًا واحدًا، بل هو مصطلح عام يصف مجموعة واسعة من الأعراض المرتبطة بالتدهور في القدرة العقلية. وهذا بدوره يؤثر على الحياة اليومية ويمكن أن يكون ناتجًا عن أمراض دماغية مختلفة، بما في ذلك الزهايمر. تصميم مرافق رعاية الخرف يأخذ في الاعتبار احتياجات الأشخاص المصابين بالخرف لخلق بيئة آمنة وداعمة. يمكن أن يساعد تصميم مثل هذا المرفق في تقليل الارتباك والقلق والعدوانية مع تعزيز الاستقلال والتفاعل الاجتماعي. فيما يلي بعض العناصر التصميمية الأساسية:

• الأمان والضمان:

  يجب أن تكون جميع المناطق آمنة ومأمونة للمرضى الذين يعانون من الخرف الدماغي. على سبيل المثال، قد تحتوي الأبواب على أقفال يصعب على المرضى فتحها لكن من السهل على الموظفين إغلاقها. كما أن كاميرات المراقبة يمكن أن تكون مفيدة في مراقبة المرضى من مسافة بعيدة دون انتهاك خصوصيتهم.

• التوجيه والتوجه:

  يجب أن تكون اللافتات واضحة وبسيطة، مع صور أو رموز لمساعدة المرضى على تحديد المناطق المختلفة داخل المنشأة. علاوة على ذلك، يمكن أن يساعد استخدام المعالم، والمسارات المتسقة، والإضاءة الناس المصابين بالخرف على العثور على طريقهم حولهم وتقليل الإحباط.

• مساحات المعيشة:

  إنشاء بيئة تشبه المنزل مهم جدًا للمرضى الذين يعانون من الخرف الدماغي. لذلك، يعني ذلك تصميم مساحات معيشة تسمح بالخصوصية وكذلك التفاعل الاجتماعي. علاوة على ذلك، يمكن أن تساعد الأثاث المريح، والأغراض الشخصية، والأنشطة المنزلية المرضى على الشعور بالراحة في المنزل وتقليل مستويات القلق لديهم.

• المساحات الخارجية:

  يحتاج المرضى الذين يعانون من الخرف الدماغي إلى الوصول إلى المساحات الخارجية حيث يمكنهم الاستمتاع بالطبيعة وكذلك الهواء النقي. لذلك، يعني ذلك تصميم الحدائق أو الفناءات أو الساحات التي تكون آمنة وسهلة التنقل فيها. علاوة على ذلك، قد يساعد توفير فرص النشاط البدني والاسترخاء أيضًا في تحسين رفاهية هؤلاء الأفراد.

• مناطق النشاط:

  من الضروري توفير أنشطة منظمة وذات معنى لتلبية متطلبات الأفراد الذين تم تشخيصهم بالخرف. لذلك، سيتعين تصميم مساحات يمكن فيها لهؤلاء الأشخاص الانخراط في الفنون والحرف اليدوية والموسيقى أو التمارين الرياضية. بالإضافة إلى ذلك، يجب أيضًا تجهيز غرف النشاط بمواد تحفز الذاكرة وتشجع التواصل الاجتماعي بين الأقران.

• مساحات دعم الموظفين:

  يلعب أعضاء الموظفين دورًا مهمًا في رعاية مرضى الخرف. لذلك، يجب أن تكون هناك مناطق مخصصة حيث يمكن للعمال الراحة والشحن أثناء تأدية واجباتهم. قد تشمل هذه المساحات غرف الاستراحة وغرف الاجتماعات ومرافق تخزين اللوازم. بالإضافة إلى ذلك، سيمكن تصميم مساحات دعم الموظفين مقدمي الرعاية من تقديم خدمات عالية الجودة للأفراد المصابين بالخرف.

سيناريوهات الخرف الدماغي

يمكن أن يحدث الخرف الدماغي في العديد من البيئات المختلفة. لكل موقف تحدياته واحتياجاته الخاصة. فهم هذه السيناريوهات هو مفتاح تحسين الرعاية والدعم للأشخاص المصابين بالخرف.

• الرعاية المنزلية

  يعيش العديد من الأشخاص المصابين بالخرف الخفيف إلى المتوسط ​​في المنزل في المراحل المبكرة. غالبًا ما تصبح عائلاتهم مقدمي رعاية. يساعدون في المهام اليومية مثل الاستحمام واللباس والطبخ والتنظيف. من المهم جعل المنزل آمنًا وسهلاً التنقل فيه لتقليل الارتباك وخطر السقوط. يجب أن يكون مقدمو الرعاية صبورين ويقدمون الدعم مع تشجيع الاستقلال قدر الإمكان.

• مراكز رعاية النهار

  توفر مراكز رعاية الخرف النهارية أنشطة خاضعة للإشراف والتواصل الاجتماعي للأشخاص المصابين بالخرف. توفر هذه المراكز استراحة لمقدمي رعاية الأسرة. كما أنها تقدم برامج منظمة تحفز العقل وتعزز الرفاهية. قد تشمل الأنشطة العلاج بالموسيقى، ومشاريع الفنون والحرف اليدوية، والتمارين الرياضية الخفيفة. هذه المراكز رائعة لمرضى الخرف في المراحل المبكرة إلى المتوسطة الذين يحتاجون إلى بعض المساعدة ولكن لا يزالون قادرين على التفاعل مع الآخرين.

• مرافق المساعدة على العيش

  مع تقدم الخرف، تفكر العديد من العائلات في مرافق المساعدة على العيش. توفر هذه الأماكن السكن والمساعدة في المهام اليومية. كما أن لديهم موظفين مدربين على رعاية الأشخاص المصابين بالخرف. عادة ما يكون لدى وحدات المساعدة على العيش شعور أكثر شبهًا بالمنزل من دور رعاية المسنين. تشجع التفاعل الاجتماعي مع توفير الإشراف الضروري لمن يحتاجونه بسبب حالتهم العقلية.

• دور رعاية المسنين

  بالنسبة للأفراد المصابين بالخرف المتقدم الذين يحتاجون إلى رعاية طبية على مدار الساعة، قد تكون دور رعاية المسنين هي الخيار الأفضل. تحتوي هذه المرافق على ممرضات مرخصات وأخصائيين صحيين آخرين في الموقع طوال الوقت لمعالجة احتياجات المقيمين. غالبًا ما تكون البيئة في دور رعاية المسنين أكثر سريرية من مراكز المساعدة على العيش. ومع ذلك، فهي مجهزة للتعامل مع السلوكيات الصعبة التي قد تنشأ عندما يفقد شخص ما قدرته على التعرف على الآخرين أو فهم مكان وجوده.

• وحدات رعاية الذاكرة

  تتخصص وحدات رعاية الذاكرة في رعاية الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر وأنواع أخرى من الخرف. يمكن أن تكون هذه الوحدات مرافق مستقلة أو جزءًا من مرافق المساعدة على العيش ودور رعاية المسنين. تم تصميم وحدات رعاية الذاكرة للحفاظ على سلامة المقيمين وإبطاء تقدم المرض من خلال روتينات منظمة وعلاج تحفيز معرفي. يتم تدريب الموظفين على التعامل برحمة مع الصعوبات التي يفرضها فقدان الذاكرة.

كيفية اختيار مستلزمات الخرف الدماغي

• تقييم الاحتياجات.

  من المهم التحقق من احتياجات الفرد المصاب بالخرف. يعني ذلك النظر في مدى تقدم خرفهم وكيف تبدو حياتهم اليومية. بالنسبة للمراحل المبكرة، فإن التذكير بالمواعيد والألغاز البسيطة جيدة. تحتاج المراحل الوسطى إلى مزيد من المساعدة، لذلك تعمل كتب صور الذاكرة والمؤقتات الخارجية الآمنة بشكل أفضل. في المراحل المتأخرة، فإن العناصر المريحة وأدوات التواصل التي لا تعتمد على الشاشات هي الأفضل لأن قدرات الشخص تستمر في التغير.

• شمل مقدمي الرعاية والأحباء.

  من المهم إشراك مقدمي الرعاية الآخرين وأفراد الأسرة في اختيار مستلزمات مرضى الخرف. يعرف هؤلاء الأشخاص تاريخ المريض وشخصيته جيدًا، لذلك يمكنهم تقديم مدخلات قيمة حول العناصر التي قد تكون مريحة أو محبطة. أيضًا، نظرًا لأن الأمر يتطلب قرية لرعاية شخص مصاب بالخرف، يحتاج مقدمو الرعاية إلى مستلزمات تجعل وظائفهم أسهل. عندما تعمل العائلات معًا لتقرر ما هو الأفضل لكل من مريض الخرف ومن يعتني به، يفوز الجميع.

• أعطي الأولوية للأمان.

  مع تقدم الخرف، يعد الحفاظ على مساحة المعيشة آمنة من التجول وغيره من المخاطر المحتملة أمرًا أساسيًا. اختر العناصر التي تقضي على خطر الاختناق أو السقوط أو الضياع. أزل الحواف الحادة والأشياء الصغيرة التي يمكن ابتلاعها. يمكن أن تمنع الأقفال أو الأجهزة التنبيهية على الأبواب التجول خارج المنزل دون رقابة. تساعد الأضواء التي تضيء تلقائيًا على منع السقوط ليلاً. يجب أن تأتي السلامة أولاً حتى يتمكن مقدمو الرعاية من الشعور بالراحة أثناء الاعتناء بأحبائهم المصابين بالخرف.

• ابحث عن النشاط والمشاركة.

  لا يعني الخرف أن الناس غير مهتمين بالعيش في حياتهم؛ بل يستغرق الأمر نهجًا مختلفًا لإشراكهم. يمكن أن تحسن المستلزمات التي تحفز التفكير وتوفر أنشطة ممتعة بشكل كبير من نوعية الحياة لأولئك الذين يعانون من هذه الحالة. بدلاً من ترك الأفراد بمفردهم، قدم كتبًا ذات مواضيع مألوفة، ومشاريع فنون وحرف يدوية، وألعاب لطيفة لإبقاء عقولهم مشغولة. كما أن الموسيقى ترفع المزاج وقد تُثير ذكريات. يساعد إبقاء مرضى الخرف منخرطين في الأنشطة من خلال هذه الأنواع من المستلزمات على إبطاء تقدم المرض ويعطي مقدمي الرعاية استراحة.

• خذ الراحة في الاعتبار.

  العناصر التي توفر الراحة الجسدية والعاطفية ضرورية أيضًا لأولئك الذين يعانون من الخرف. توفر البطانيات الناعمة أو الحيوانات المحشوة شيئًا للاحتفاظ به يشعر بالأمان. تخفف الوسائد على الكراسي من الضغط وتسمح بالجلوس لفترة أطول دون ألم. يمنع سماعة الرأس التي تلعب الأصوات الهادئة الأصوات المجهدة التي قد تسبب الخوف. تقلل الأحذية المريحة من القلق بشأن المشي. عندما تُلّف مستلزمات الخرف الناس بطريقة هادئة ورعاية، فإنها تقلل من الإحباط وتحسن سعادتهم العامة.

• ابقِ الأمر بسيطًا ومألوفًا.

  البساطة هي المفتاح عند اختيار مستلزمات مرضى الخرف. قد تربكهم أو تُحبطهم العناصر المعقدة. بدلاً من ذلك، ابحث عن خيارات مباشرة وسهلة الاستخدام. كما أن الألفة تساعد في تقليل القلق. اختر منتجات ذات موضوعات أو تصميمات شائعة من الماضي. من خلال الحفاظ على الأمور غير معقدة ومُعرفّة، يمكن لأولئك الذين يعانون من الخرف فهم احتياجاتهم بشكل أفضل للعيش بشكل أكثر استقلالية.

سؤال وجواب

س1: ما الفرق بين مرض الزهايمر والخرف؟

ج1: مرض الزهايمر هو خرف دماغي محدد ناتج عن تدهور الخلايا العصبية في الدماغ. يتميز بفقدان الذاكرة والتغيرات في التفكير والسلوك. الخرف بشكل عام يشير إلى التدهور في الوظيفة المعرفية بدرجة شديدة بما يكفي للتدخل في الحياة اليومية. يمكن أن يكون سببه مرض الزهايمر وغيره من الحالات.

س2: هل يمكن علاج الخرف؟

ج2: لا يوجد حاليًا علاج لمعظم أنواع الخرف. ومع ذلك، يمكن إدارة بعضها أو إبطاء تقدمها من خلال التشخيص المبكر والعلاج المناسب. يمكن إدارة مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى من خلال الأدوية وتغييرات نمط الحياة.

س3: ما هي مراحل الخرف؟

ج3: يمكن أن يتقدم الخرف بمعدلات مختلفة لأشخاص مختلفين. غالبًا ما يتم وصفه بثلاث مراحل: المرحلة المبكرة (الخفيفة) حيث تكون الأعراض بالكاد ملحوظة، والمرحلة المتوسطة (المتوسطة) حيث تصبح الأعراض أكثر وضوحًا وتتداخل مع الحياة اليومية، والمرحلة المتأخرة (الشديد) حيث قد يفقد الأفراد وعياً بمحیطهم ويفشلون في التعرف على أحبائهم.

س4: كيف يمكن للمرء دعم شخص مصاب بالخرف؟

ج4: دعم شخص مصاب بالخرف يتضمن التحلي بالصبر والفهم مع مساعدته على الحفاظ على استقلاله قدر الإمكان. قد يكون إشراكهم في محادثات بسيطة أو أنشطة من الماضي مفيدًا. من المهم أيضًا إنشاء بيئة آمنة ومألوفة لهم.

س5: ماذا يجب على المرء فعله إذا اشتبه في إصابة شخص ما بالخرف؟

ج5: إذا اشتبه المرء في أن أحد أفراد أسرته قد يكون مصابًا بالخرف، فمن المهم تشجيعه على زيارة أخصائي رعاية صحية للحصول على تشخيص صحيح. يمكن أن يساعد التشخيص المبكر في إدارة الأعراض بشكل أفضل والسماح بالتخطيط للرعاية بشكل فعال.